OCT Αγγειογραφία (OCT-A)
Η OCT αγγειογραφία είναι μια διαγνωστική εξέταση η οποία απεικονίζει με λεπτομέρεια την περιοχή του αμφιβληστροειδούς (νεύρινος χιτώνας ο οποίος μετατρέπει το φως σε ηλεκτρικό σήμα και αποτυπώνει τις οπτικές πληροφορίες στον εγκέφαλο) και του χοριοειδούς (αγγειακό δίκτυο πίσω από τον αμφιβληστροειδή). Με την OCT αγγειογραφία μπορούμε να δούμε και να ελέγξουμε τα ερυθρά αιμοσφαίρια που κινούνται μέσα στα αγγεία με τη βοήθεια της αντανάκλασης φωτός laser.
Γι’ αυτό το λόγο η OCT αγγειογραφία γίνεται χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού ενδοφλεβίως, όπως γίνεται παραδοσιακά στην εξέταση της φλουοροαγγειογραφίας. Επομένως η εξέταση απλουστεύεται, είναι πιο γρήγορη και φιλικότερη προς τον ασθενή, καθώς δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες δυνητικά θα μπορούσαν να προκληθούν από το σκιαγραφικό, όπως η παροδική χρώση των ούρων λόγω της χρωστικής, η αλλεργική αντίδραση ή ακόμη χειρότερα το αναφυλακτικό σοκ.
Απεικόνιση αγγειακού δικτύου με OCT αγγειογραφία
Πού χρησιμοποιείται η OCT αγγειογραφία;
Η OCT αγγειογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας, αλλά είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε αγγειακές παθήσεις όπως η ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και οι αποφράξεις αρτηριών ή φλεβών του αμφιβληστροειδούς. Επίσης μπορούμε να τη χρησιμοποιήσουμε στο γλαύκωμα για να απεικονίσουμε την αιματική ροή γύρω από το οπτικό νεύρο.
• Ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας ξηρού ή υγρού τύπου
Συγκεκριμένα στην ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας υγρού τύπου, η OCT αγγειογραφία απεικονίζει τη χοριοειδική νεοαγγείωση (το ανώμαλο αγγειακό δίκτυο το οποίο διαρρέει υγρό στις στιβάδες του αμφιβληστροειδούς). Ιδιαίτερα χρήσιμη είναι η παρακολούθηση των νεοαγγειώσεων μετά από θεραπεία με ενδοϋαλοειδικές ενέσεις (anti-VEGF) για την απορρόφηση του υγρού στην ωχρά κηλίδα.
Στην ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας ξηρού τύπου μπορούμε να απεικονίσουμε τη μειωμένη χοριοειδική κυκλοφορία των αγγείων, λόγω της ατροφίας που παρατηρείται στην περιοχή.
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια η OCT αγγειογραφία απεικονίζει τις περιοχές μειωμένης αιματικής ροής λόγω ισχαιμίας. Ακόμη καταγράφει το ανώμαλο δίκτυο των νεοαγγείων , το οποίο δημιουργεί ο διαβήτης.
Απεικόνιση νεοαγγειακού δικτύου (πάνω) και οιδήματος (διαρροή υγρού) στις στιβάδες του αμφιβληστροειδούς (κάτω)
• Απόφραξη αρτηρίας ή φλέβας αμφιβληστροειδούς
Στην απόφραξη αρτηρίας ή φλέβας αμφιβληστροειδούς καταγράφουμε τη μειωμένη αιματική ροή στο αγγειακό δίκτυο του αμφιβληστροειδούς.
